Das Medikament Naltrexon ist zu einer der wirksamsten pharmazeutischen Behandlungen für Alkoholismus geworden, da es die chemischen Wirkungen von Alkohol auf das Gehirn reduziert.
Naltrexon ist eines von drei zur Behandlung der Alkoholabhängigkeit zugelassenen Arzneimitteln und wird seit Jahren eingesetzt, um Menschen, die bereits mit dem Trinken aufgehört haben, dabei zu helfen, einen Rückfall zu verhindern.
Naltrexon war auch wirksam bei der Behandlung von Menschen, die von verschreibungspflichtigen Opioiden und Heroin abhängig geworden sind, und untersucht Störungen im Zusammenhang mit dem Kokainkonsum. Dies geschieht, indem die Wirkung von Opioiden auf die Lustzentren des Gehirns blockiert wird. Naltrexon in niedrigeren Dosen wird auch zur Behandlung von Schmerzen angewendet, die durch Erkrankungen wie Fibromyalgie und chronisches Müdigkeitssyndrom verursacht werden.
Probleme mit einer täglichen Pille
Zur Behandlung von Alkoholkonsumstörungen wurde Naltrexon ursprünglich als tägliche Pille verschrieben, die in der Regel etwa 12 Wochen lang eingenommen wird, und Naltrexon in Pillenform, das als Revia und Depade vermarktet wird, ist immer noch weit verbreitet.
Es gibt jedoch ein inhärentes Problem mit der Naltrexon-Pillenform: Damit sie funktioniert, müssen die Menschen, denen sie helfen soll, die Medikamente jeden Tag einnehmen. Für diejenigen, die mit den Auswirkungen von Alkoholentzug und Alkoholkonsumstörungen zu kämpfen haben, kann die Einhaltung einer täglichen Dosis problematisch sein.
Langwirksame Injektion einmal im Monat
Dieses Problem wurde gelöst, als die Forscher begannen, eine neue Form von Naltrexon zu testen, die einmal injiziert und über einen Monat langsam in das System freigesetzt werden konnte.
Eine solche Studie wurde an der Universität von North Carolina in Chapel Hill durchgeführt und umfasste 624 Patienten, die wegen Alkoholkonsumstörungen in Krankenhäusern, V.A. Kliniken und medizinische Zentren in den Vereinigten Staaten.
Alle Patienten tranken aktiv, wurden aber wegen Alkoholismus behandelt.
Reduzierung der Tage mit hohem Verbrauch
Den Teilnehmern wurden 380 mg injiziert. von lang wirkendem Naltrexon, 190 mg. von Naltrexon oder eine Placebo-Injektion. Die Injektionen wurden monatlich verabreicht und beide Gruppen erhielten 12 Sitzungen mit psychosozialer Intervention geringer Intensität.
Die Studie ergab, dass eine Dosis von 380 mg Naltrexon zu einer Reduzierung der Tage mit starkem Alkoholkonsum um 25% führte, während eine Dosis von 190 mg die Tage mit starkem Alkoholkonsum um 17% reduzierte.
Die Forscher fanden heraus, dass Männer stärker auf die Naltrexon-Behandlung ansprachen als Frauen, und dass Patienten, die mit einem gewissen Entzug in die Studie eintraten, größere Auswirkungen auf die Behandlung hatten.
Einige Nebenwirkungen, aber mild
Von denjenigen, die die 380-mg-Dosis einnahmen, brachen 14,1% die Behandlung aufgrund von Nebenwirkungen wie Übelkeit, Kopfschmerzen und Müdigkeit ab. Nur 6,7% der Gruppe, die 190 mg erhielt, brachen die Behandlung wegen unerwünschter Nebenwirkungen ab.
Die North Carolina-Studie war eine der größten Studien mit Probanden, die mit einem Medikament gegen Alkoholabhängigkeit behandelt wurden. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass Naltrexon mit verzögerter Freisetzung gut vertragen wurde und den übermäßigen Alkoholkonsum bei Patienten, die aktiv tranken, signifikant reduzierte.
Vivitrol FDA zugelassen
Die Studie fand auch heraus, dass die langwirksame Form von Naltrexon die Behandlungsstrategien für Alkoholiker verbessern könnte, indem das Problem der Einhaltung von Medikamenten beseitigt und eine “vorhersehbare pharmakologische Grundlage für die Behandlung” bereitgestellt wird.
Diese und andere Studien waren ein Faktor bei der Entscheidung der US-amerikanischen Food and Drug Administration. USA Im April 2006 soll die einmal monatliche Naltrexon-Behandlung, die als Vivitrol vermarktet wird, zur Behandlung der Alkoholabhängigkeit zugelassen werden.
United States National Library of Medicine. “Naltrexon-Injektion Drogen, Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel.. November 2010
