Die dialektische Verhaltenstherapie (DBT) ist eine Art der kognitiven Verhaltenstherapie. Ihre Hauptziele sind es, Menschen beizubringen, wie sie im Moment leben, auf gesunde Weise mit Stress umgehen, Emotionen regulieren und die Beziehungen zu anderen verbessern können.
Anwendungen
Geschichte
DBT wurde Ende der 1980er Jahre von Dr. Marsha Linehan und ihren Kollegen entwickelt, als sie entdeckten, dass die kognitive Verhaltenstherapie allein bei Patienten mit Borderline-Persönlichkeitsstörung nicht so gut funktionierte wie erwartet. Dr. Linehan und ihr Team fügten Techniken hinzu und entwickelten eine Behandlung, die den besonderen Bedürfnissen dieser Patienten gerecht wurde.
DBT leitet sich aus einem philosophischen Prozess ab, der Dialektik genannt wird. Die Dialektik basiert auf dem Konzept, dass alles aus Gegensätzen besteht und dass Veränderungen eintreten, wenn eine entgegengesetzte Kraft stärker als die andere ist oder akademischer ausgedrückt: These, Antithese und Synthese.
Insbesondere macht die Dialektik drei Grundannahmen:
- Alle Dinge sind miteinander verbunden.
- Veränderung ist konstant und unvermeidlich.
- Gegensätze können integriert werden, um eine engere Annäherung an die Wahrheit zu bilden.
Daher arbeiten der Patient und der Therapeut bei der DBT daran, den offensichtlichen Widerspruch zwischen Selbstakzeptanz und Veränderung zu lösen, um eine positive Veränderung beim Patienten herbeizuführen.
Eine andere von Linehan und seinen Kollegen angebotene Technik war die Validierung. Linehan und ihr Team stellten fest, dass Patienten mit der Validierung und dem treibenden Wandel eher kooperieren und weniger von der Idee des Wandels betroffen sind. Der Therapeut bestätigt, dass die Handlungen der Person im Kontext ihrer persönlichen Erfahrungen “sinnvoll” sind, ohne notwendigerweise zuzustimmen, dass sie der beste Ansatz zur Lösung des Problems sind.
DBT als eine Art kognitive Verhaltenstherapie
DBT ist mittlerweile zu einem Standardtyp der kognitiven Verhaltenstherapie geworden. Wenn sich eine Person einer DBT unterzieht, kann sie damit rechnen, an drei therapeutischen Einstellungen teilzunehmen:
- Ein Klassenzimmer, in dem einer Person Verhaltensfähigkeiten beigebracht werden, indem Hausaufgaben gemacht und neue Rollen gespielt werden, um mit Menschen zu interagieren.
- Einzeltherapie mit einem ausgebildeten Fachmann, bei der sich erlernte Verhaltensfähigkeiten an die Herausforderungen des persönlichen Lebens einer Person anpassen
- Telefon-Coaching, bei dem eine Person ihren Therapeuten anrufen kann, um zu erfahren, wie sie mit einer schwierigen Situation umgehen kann
Bei DBT treffen sich einzelne Therapeuten auch mit einem Beratungsteam, um motiviert zu bleiben, ihre Patienten zu behandeln und schwierige und komplexe Probleme zu lösen.
Vier Module
Menschen, die sich einer DBT unterziehen, lernen, wie sie ihr Verhalten mithilfe von vier Hauptstrategien effektiv ändern können:
- Achtsamkeit: Konzentrieren Sie sich auf die Gegenwart (“leben im Moment”).
- Toleranz gegenüber Not: Lernen, sich selbst und die aktuelle Situation zu akzeptieren. Insbesondere lernen die Menschen, Krisen mit diesen vier Techniken zu tolerieren oder zu überleben: Ablenkung, Selbstberuhigung, Verbesserung der Bewegung und Nachdenken über die Vor- und Nachteile.
- Zwischenmenschliche Effektivität: Wie man in einer Beziehung durchsetzungsfähig ist (zum Beispiel Bedürfnisse ausdrückt und “Nein” sagt), aber diese Beziehung positiv und gesund hält.
- Regulierung von Emotionen: Erkennen und Bewältigen negativer Emotionen (z. B. Wut) und Verringern der emotionalen Verletzlichkeit durch Steigerung der positiven emotionalen Erfahrungen.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie glauben, dass Sie oder jemand, den Sie lieben, von DBT profitieren könnten, lassen Sie sich von einem Arzt oder einer medizinischen Fachkraft beraten, die in diesem Behandlungsansatz geschult ist.
