Über alle Kinder mit bipolarer Störung …

Über alle Kinder mit bipolarer Störung ...

Nachdem uns jahrelang gesagt wurde, dass das typische Erkrankungsalter für bipolare Störungen die späte Adoleszenz oder das frühe Erwachsenenalter ist, sind wir jetzt von Grundschulkindern mit Stimmungsstörungen überwältigt.

Es besteht kein Zweifel, dass die bipolare Störung heute überdiagnostiziert ist. Die PA-Raten steigen, und das NIH hat BP sogar als Modediagnose eingestuft. Normale Stimmungsschwankungen wurden medizinisch behandelt, und unzählige Menschen, die mit behinderten situativen und nicht sozialen Schwierigkeiten konfrontiert sind, erhalten sehr wirksame Medikamente, die den Geist verändern.

Erreicht diese Annahme, dass gelegentliche, beherrschbare Stimmungsschwankungen eine Störung darstellen, jetzt die Pädiatrie?

Im Allgemeinen wird akzeptiert, dass psychische Erkrankungen eine Reaktion auf Stress sind. Menschen mit einer Veranlagung für psychische Erkrankungen oder einer gestörten Gehirnchemie sind extremem Stress ausgesetzt, der psychiatrische Erkrankungen auslöst.

Es wurde angenommen, dass große Herausforderungen im Leben wie Unabhängigkeit, Arbeit und ernsthafte romantische Beziehungen, die traditionell im Alter von etwa 20 Jahren auftreten, zum Ausbruch von Krankheiten wie bipolaren Störungen und Schizophrenie beitragen.

Ist das Leben für kleine Kinder, die jetzt eine bipolare Störung entwickeln, so herausfordernd und stressig geworden?

Früh einsetzender Blutdruck ist definiert als der Beginn der Krankheit vor dem 29. Lebensjahr. Aber BP wird bei Kindern im Alter von 7 oder 8 Jahren diagnostiziert.

Aus einem Artikel in Amerikanischer Wissenschaftlerüber Kinder mit bipolarer Störung: In einer Studie, die 2007 von der Psychiaterin Carmen Moreno, damals im Allgemeinen Krankenhaus der Gregorio Maran-Universität in Madrid, veröffentlicht wurde, und ihren Kollegen wurde zwischen 1994 und 2003 eine 40-fache Zunahme der Besuche bei festgestellt ein Psychiater, bei dem ein Patient unter 19 Jahren diese Diagnose erhielt. Im Jahr 2003, so berichteten die Forscher, war die Zahl der Besuche im Büro, die bei diesen Jugendlichen zu einer bipolaren Diagnose führten, von 25 pro 100.000 Menschen auf 1.003 pro 100.000 Menschen gestiegen, eine fast so hohe Rate wie bei Erwachsenen.

Die Diagnose von BP bei Kindern ist seitdem nur noch häufiger geworden.

Einige Menschen befürchten, dass die häufigsten Diagnosen von PA und ADHS gemischt werden, da sie einige häufige Symptome aufweisen. Dies ist von Bedeutung, da die Medikamente für jede Störung gegen die andere unwirksam sind. In einigen Fällen kann das falsche Medikament gefährliche Nebenwirkungen verursachen oder sogar einen falsch diagnostizierten Zustand verschlimmern.

Die Raten beider Erkrankungen sind bei Kindern erheblich gestiegen. Bei der Diagnose ist Vorsicht geboten.

Während die Häufigkeit von bipolaren Störungen im Kindesalter in die Höhe geschossen ist, ist die Möglichkeit einer bipolaren Störung bei Kindern wirklich möglich?

Dies betraf mich und meine Frau bei unserer Entscheidung, ein Kind zu bekommen. Aufgrund meiner Schwierigkeiten mit der bipolaren Störung entwickelt unsere Tochter mit 9-facher Wahrscheinlichkeit einen Blutdruck als Kinder von Eltern ohne Blutdruck. Aber wenn sie, Gott bewahre, die Krankheit erbt, wie wahrscheinlich ist es, dass sie auftritt, während sie noch ein Kind ist?

Ich beschloss, die liberaleren diagnostischen Kriterien der jüngeren Vergangenheit beiseite zu legen und stattdessen zu analysieren, was vor Jahren, als ich diagnostiziert wurde, eine Diagnose einer bipolaren Störung darstellte. Und als diese diagnostischen Kriterien strenger waren, trat BP bei Kindern auf?

Ich ging zum Lehrbuch. Manisch depressive Krankheit von Frederick K Goodwin und Kay Redfield Jamison, veröffentlicht 1990.

Sie fanden heraus, dass 20-30% der bipolaren Patienten ihre erste bipolare Episode vor dem 20. Lebensjahr erleben. Das häufigste Alter für das Auftreten von Symptomen war das Alter von 15 bis 19 Jahren.

In den wenigen Fällen von präpubertärem Blutdruck, die Goodwin und Jamison bestätigen konnten, hatten 18 von 19 Kindern eine Familienanamnese mit manischer Depression.

Die Autoren stellten fest, dass je früher das Erkrankungsalter einsetzt, desto wahrscheinlicher ist es, dass bei einer Person psychotische Symptome auftreten, und desto häufiger treten Episoden von Manie oder Depression auf. Aus diesem Grund empfahlen sie, die PA so schnell wie möglich zu identifizieren. Dennoch stellten sie fest, dass der Beginn vor dem 12. Lebensjahr ungewöhnlich und fast unbekannt war.

Die Autoren zitierten Forschungsergebnisse und schrieben, dass BP bei Jungen vor der Pubertät äußerst selten sei. Sie fanden jedoch heraus, dass 3 von 10 präpubertären Kindern Symptome einer Hypomanie zeigten. Zu diesem Zeitpunkt gab es keine Kategorie von bipolarem II, und Hypomanie bei Kindern oder Erwachsenen garantierte nicht die Diagnose einer manischen Depression.

Das 1994 veröffentlichte diagnostische und statistische Handbuch für psychische Störungen IV führte ein Spektrum bipolarer Störungen ein. Eine Person, die Episoden von Hypomanie aufweist, aber niemals eine vollständige Manie aufweist, könnte als bipolare II-Störung angesehen werden.

Mit dieser Änderung der Kriterien konnte bei vielen Kindern mit schwierigem Verhalten nun eine bipolare Störung diagnostiziert werden. Viele waren und sind seitdem.

Es ist offensichtlich, dass mit der Änderung der Diagnosekriterien und der Erweiterung des Spektrums der bipolaren Störungen mehr Menschen, einschließlich Kinder, die neuen Diagnosekriterien erfüllten. Was 1994 als BP angesehen wurde und seitdem nicht mehr dasselbe ist wie das, was 1990 als BP angesehen wurde.

Diese Änderung der diagnostischen Kriterien und der Wunsch, den früh einsetzenden Blutdruck aggressiver zu behandeln, haben zu einer häufigeren Diagnose des Blutdrucks bei Kindern geführt. Viel häufiger.

Als Elternteil und Person, die seit Jahrzehnten mit bipolaren Störungen lebt, beobachte ich das Verhalten meiner Töchter sorgfältig. Sie ist schlecht gelaunt, wie die meisten Kinder, aber es geht ihr gut.

Die Diagnose einer bipolaren Störung ist schwerwiegend und lebensverändernd. Das Stigma gegen Menschen mit BP ist real. Eltern sollten zögern, eine PA-Diagnose für ihre Kinder zu akzeptieren, es sei denn, das Leben des Kindes ist durch sein Verhalten und seine Stimmung stark eingeschränkt.

Die Tendenz, alles Verhalten zu medizinisieren, ist besorgniserregend, aber einige Kinder erfüllen die aktuellen Kriterien für eine Diagnose von BP. Natürlich müssen sie behandelt werden. Sie müssen jedoch sehr sorgfältig und sehr minimal behandelt werden.

Man kann davon ausgehen, dass eine bipolare Störung mehr Probleme für Kinder verursacht hat als vor 1994 diagnostiziert wurde. Wir müssen nur vorsichtig sein, um zu vermeiden, dass bei mehr Kindern Blutdruck diagnostiziert wird als heute.

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